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ESPERIENZE DERMATOLOGICHE

Rivista di Dermatologia


Journal of Istituto Dermatologico San Gallicano
Official Journal of the Associazione Dermatologi Ospedalieri Italiani - A.D.O.I.
Indexed/Abstracted in: EMBASE, Scopus

 

ARTICOLI SPECIALI  


Esperienze Dermatologiche 2016 March;18(1):34-7

lingua: Italiano

Acne, terapia antibiotica e antibiotico-resistenza: la posizione dei dermatologi italiani

Vincenzo BETTOLI 1, Paola ANTONIOLI 2, Mauro BARBARESCHI 3, Mario BELLOSTA 4, Silvia M. CAMMARATA 5, Antonio DI PIETRO 6, Lorenzo DRAGO 7, Marco LIBANORE 8, Carlo PELFINI 9, Sandra PETRAGLIA 5, Cecilia PRAVETTONI 10, Rita ROSSI 11, Nevena SKROZA 12, Giulia TONI 1, Stefano VERALDI 13, Stefania ZAULI 1, Annarosa VIRGILI 1

1 Dipartimento di Scienze Mediche, Sezione di Dermatologia e Malattie Infettive, Azienda Ospedaliero-Universitaria, Università degli Studi di Ferrara, Ferrara, Italia; 2 Direzione Sanitaria, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Ferrara, Ferrara, Italia; 3 Dipartimento di Fisiopatologia Medico-Chirurgica e dei Trapianti, Università degli Studi di Milano, Fondazione I.R.C.C.S. Cà Granda, Ospedale Maggiore Policlinico, Milano, Italia; 4 Libero professionista, Pavia, Italia; 5 Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA), Roma, Italia; 6 Istituto Dermoclinico Vita Cutis, Milano, Italia; 7 Laboratorio di Analisi Cliniche e Microbiologiche, I.R.C.C.S. Ospedale Galeazzi, Milano, Italia; 8 Unità Operativa Complessa Malattie Infettive, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Ferrara, Ferrara, Italia; 9 Libero professionista, Como, Italia; 10 Associazione Italiana Dermatologi Ambulatoriali (AIDA), Milano, Italia; 11 Struttura Semplice Dipartimentale di Microbiologia, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Ferrara, Ferrara, Italia; 12 Unità Operativa Complessa Dermatologia Universitaria “D. Innocenzi”, Dipartimento Scienze e Biotecnologie Medico-Chirurgiche, Polo Pontino, Facoltà di Farmacia e Medicina, Università Sapienza di Roma, Roma, Italia; 13 Dipartimento di Fisiopatologia Medico-Chirurgica e dei Trapianti, Università degli Studi di Milano, Fondazione I.R.C.C.S. Cà Granda, Ospedale Maggiore Policlinico, Milano, Italia


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Lo sviluppo di resistenza dei batteri agli antibiotici è un fenomeno fisiologico in preoccupante crescendo in tutto il mondo, tanto da allarmare le Autorità Sanitarie. L’acne può essere considerata una dermatite infiammatoria che si sviluppa a livello dei follicoli pilo-sebacei. Nel determinismo della dermatite intervengono numerosi fattori, tra i quali un batterio Gram positivo, anaerobio-facoltativo, chiamato Propionibacterium acnes (P. acnes) il quale induce processi infiammatori che portano allo sviluppo delle lesioni acneiche. Tra le varie opzioni terapeutiche nell’acne, compaiono anche gli antibiotici. Per analizzare nel dettaglio gli aspetti pratici che correlano la terapia antibiotica nell’acne ed il problema dell’antibiotico-resistenza è necessario considerare separatamente: 1) rapporti tra P. acnes ed acne; 2) infezioni sistemiche indotte da P. acnes; 3) rapporti tra antibiotico, P. acnes e altri batteri (non P. acnes): modifica della carica batterica e induzione di resistenza; 4) correlazione tra antibiotici nell’acne, antibiotico-resistenza ed eventuale incremento del rischio infettivo (non da P. acnes). Alla luce dei dati disponibili, dei possibili effetti collaterali correlati all’impiego dei farmaci potenziali sostituti e dei benefici che notoriamente si possono osservare con gli antibiotici nell’acne, si ritiene che, al momento, non sia giustificato sospenderne l’utilizzo. È necessario tuttavia rispettare alcune norme prescrittive.

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