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GIORNALE ITALIANO DI DERMATOLOGIA E VENEREOLOGIA

Rivista di Dermatologia e Malattie Sessualmente Trasmesse


Official Journal of the Italian Society of Dermatology and Sexually Transmitted Diseases
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CASI CLINICI  


Giornale Italiano di Dermatologia e Venereologia 2007 Ottobre;142(5):607-11

lingua: Inglese

Papulosi fibroelastolitica del collo: due nuovi casi con studio ultrastrutturale

Cannavò S. P. 1, Rongioletti F. 2, Guarneri F. 1, Borgia F. 1, Ciambellotti A. 2, Zaccaria E. 2, Todaro F. 1, Cavallar V. 3

1 Section of Dermatology Department of Social Territorial Medicine University of Messina, Messina, Italy
2 Section of Dermatology DISEM, University of Genoa, Genoa, Italy
3 Laboratory of Ultrastructural Pathology Department of Human Pathology University of Messina, Messina, Italy


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Presentiamo due nuovi casi di papulosi fibroelastolitica del collo. Questa patologia cutanea è caratterizzata dalla presenza di piccole papule asintomatiche, rotondeggianti o ovali, di colore della cute normale al bianco avorio e al giallo, isolate o confluenti che si localizzano sulle facce laterali e posteriore del collo. L’istologia mostrava, in entrambi i casi, una marcata riduzione o una completa perdita delle fibre elastiche del derma papillare, corrispondenti alle fibre ossitalaniche ed elauniniche, e una focale fibrosi con spiccato incremento del collagene nella porzione superiore del derma reticolare. Si osservava, inoltre, un lieve ispessimento e una diffusa riduzione del plesso elastico. Lo studio ultrastrutturale, effettuato in una paziente, mostrava alterazioni regressive delle fibre elastiche. La somiglianza clinicopatologica osservata fra papulosi fibroelastolitica del collo, la papulosi fibrosa bianca del collo e elastolisi del derma papillare pseudoxantoma elastico-like e il loro quadro istologico, simile a quello che si osserva nell’invecchiamento cutaneo intrinseco, suggeriscono che queste patologie siano delle varianti di un’unica entità rappresentata dal concetto unificante di sindrome fibroelastolitica età-correlata. L’importanza di conoscere queste entità risiede nella diagnosi differenziale con lo pseudoxantoma elastico, onde evitare al paziente inutili indagini. L’esame istopatologico di routine non è specifico e, per una diagnosi corretta, è necessaria la correlazione clinico-patologica con specifiche colorazioni.

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