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Chirurgia 2014 Aprile;27(2):101-3

 CASI CLINICI

Precedente sede di stoma per l’estrazione del campione nei pazienti sottoposti a chirurgia laparoscopica del retto: relazione di due casi

Atici A. E. 1, Oncel M. 2, Altuntas Y. E. 1

1 Departments of General Surgery at Kartal Education and Research Hospital, Istanbul, Turkey;
2 Departments of General Surgery, Medipol University, Bagcılar, Istanbul, Turkey

L’incisione addominale è generalmente accettata come una necessità per l’estrazione del campione durante la chirurgia laparoscopica colorettale, salvo nei casi di escissione addominoperineale. Sono state riferite incisioni minimamente invasive e tecniche su orifizi naturali. L’attuale studio mira a descrivere la precedente sede dello stoma come posizione nuova per l’estrazione del campione. Abbiamo riportato due casi (un maschio di 80 anni e una femmina di 73 anni), per i quali la resezione di tumori rettali o rectosigmoidali non era possibile ed è stata decisa una colostomia deviante al momento della laparotomia precedente. I pazienti sono stati inviati al nostro ospedale per un’ulteriore valutazione e una resezione laparoscopica anteriore o anteriore bassa è stata effettuata in entrambi i casi. Le sedi di stoma precedenti sono state utilizzate per l’estrazione del tumore, tuttavia la sede dello stoma è stata allungata con un’incisione di 1,5 cm in un caso. La precedente sede dello stoma è stata utilizzata per la localizzazione dell’ileostomia deviante nel paziente sottoposto a resezione anteriore bassa. Non si sono verificate complicazioni intra- o postoperatorie ed entrambi i pazienti sono stati dimessi dall’ospedale il giorno 6. Riteniamo che le sedi di stoma possano essere considerate come punti per l’estrazione del campione in pazienti idonei, al fine di eliminare la necessità di un’incisione addominale durante la chirurgia laparoscopica colorettale.

lingua: Inglese


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