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Chirurgia 2005 Agosto;18(4):211-4

 CASI CLINICI

Anomalie associate dell¹appendice vermiforme. Descrizione e discussione di un caso

Simoncini F., Barugola G., Migliara B., Lipari G., Landoni L., Baggio E.

Gli Autori descrivono un caso di anomalie associate dell'appendice rinvenute in un soggetto di sesso maschile di 58 anni giunto all'attenzione del Dipartimento di Chirurgia con un quadro di dolore acuto al fianco e in fossa iliaca destra. All'approccio chirurgico tramite incisione pararettale destra l'appendice non fu ritrovata nella sua sede usuale bensì orientata verso l'alto con la base d'impianto sulla faccia laterale del colon ascendente e limite craniale in sede sottoepatica. A tale riscontro si associava la presenza di un'ultima ansa in sede in sede retroperitoneale e l'esame istologico del pezzo operatorio oltre a confermare la diagnosi di appendicite acuta evidenziava la presenza di un diverticolo a essa associato peraltro perforato. Da un riesame della recente bibliografia queste anomalie sembrano essere veramente rare considerato l'esiguo numero di casi riportati in letteratura. L'anatomia e l'embriologia, come già descritte da altri colleghi, e le possibili ipotesi patogenetiche di queste anomalie, sono concisamente presentate; vengono infine presentati gli aspetti clinici, le procedure diagnostiche, il quadro istologico e il trattamento chirurgico. A conclusione della discussione vengono infine fatte alcune considerazioni sulla presenza del diverticolo in sede appendicolare, quale elemento centrale nello scatenarsi dell'evento infiammatorio acuto.

lingua: Italiano


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