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CHIRURGIA

Rivista di Chirurgia


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CASI CLINICI  


Chirurgia 2005 April;18(2):77-80

lingua: Italiano

Occlusione intestinale in pazienti sottoposti a terapia radiante per cancro colorettale

Cavallaro A., Di Mauro D., Caputo G., Lauretta A., Cavallaro V.


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Il trattamento radioterapico delle patologie maligne del colon distale, retto e degli organi pelvici, causa sovente un danno funzionale (incremento della permeabilità, decremento del transito intestinale) e/o un danno organico (ipertrofia dei villi e delle cripte, fibrosi, adesioni, erosioni, e perforazioni) nei tratti di intestino compresi nel campo irradiato. I sintomi precoci sono conseguenti ad una radiomucosite associata a decremento ponderale, vomito e diarrea. Sintomi tardivi sono l'emorragia, l'endotossiemia, il dismicrobismo intestinale, ulcere, occlusione intestinale, ed occasionalmente coliti ischemiche, fistole, e peritoniti. Gli autori riportano due casi di chirurgia resettiva per occlusione intestinale da fibrosi ed aderenze del piccolo intestino in sede pelvica in pazienti precedentemente trattati con chirurgia radicale, e trattamento chemio e radioterapico per cancro colorettale.

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