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MEDICINA E CHIRURGIA DELLA CAVIGLIA E DEL PIEDE

Rivista di Anatomia, Fisiopatologia e Chirurgia del Piede


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Chirurgia Del Piede 2008 Agosto;32(2):55-60

lingua: Italiano

Gestione degli interventi in chirurgia del piede: l’ischemia protratta con ricompressione del tourniquet pneumatico

Napoli V., Napoli E.

Centro di Chirurgia del Piede Clinica “Fornaca di Sessant”- Torino


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La compressione del tourniquet pneumatico consente di operare sulle strutture più fini del piede con un campo chirurgico ischemico ed in sicurezza per un periodo di tempo non superiore ai 120 minuti.
Quando problematiche operatorie non altrimenti gestibili pongono la necessità di un suo prolungamento, una metodica operatoria prevede di protrarre l’ischemica per un tempo più lungo dopo un periodo di riperfusione dei tessuti con la decompressione e ricompressione del tourniquet.
Tale metodica non può però essere utilizzata abitualmente per i severi effetti lesivi a cui può accompagnarsi ma è da riservare ad impreviste e gravi necessità. La riperfusione e l’ischemia prolungata favoriscono la formazione e la liberazione di chinine citotossiche ed istolitiche che possono provocare alterazione strutturale dei tessuti e compromissione della loro funzione.
Questo lavoro non è il risultato di esperienze personali ma sintetizza quanto a riguardo espone la letteratura in quanto tale metodica non viene da noi utilizzata.

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