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ITALIAN JOURNAL OF MAXILLOFACIAL SURGERY

Rivista di Chirurgia Maxillo-Facciale


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CASI CLINICI  


Rivista Italiana di Chirurgia Maxillo-Facciale 2002 April;13(1):45-9

Copyright © 2003 EDIZIONI MINERVA MEDICA

lingua: Inglese

La distrazione mandibolare esterna nella Sequenza di Pierre Robin. Descrizione di un caso clinico e revisione della letteratura

Bertolini F., Brevi B., Baj A., Bianchi B., Sesenna E.

Chair ­and Division of Maxillo-Facial Surgery, General Hospital, Parma


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La sequenza di Pierre Robin (PRS) è una patologia caratterizzata da micrognatia, glossoptosi ed ostruzione respiratoria. Può essere un’anomalia singola o parte di una sindrome ben definita. I pazienti affetti da PRS manifestano ostruzione respiratoria sin dai primi giorni di vita o nelle settimane successive, con gravi problemi di alimentazione. Questi sintomi, normalmente, regrediscono appena la mandibola cresce ed aumenta il controllo della muscolatura linguale. Obiettivo delle cure mediche è evitare che il paziente rimanga tracheotomizzato per lunghi periodi, alimentandosi in modo naturale. Molte modalità terapeutiche chirurgiche o/e conservative sono state proposte. I casi meno gravi possono essere trattati in modo conservativo, mettendo il piccolo paziente in posizione prona su un letto adattato. Nei casi gravi, invece, solo la chirurgia, per esempio mediante distrazione mandibolare esterna, permette l’avanzamento della mandibola e della lingua sul piano sagittale con immediati benefici funzionali.
Presentiamo il caso di un paziente di 3 mesi affetto da PRS con grave ostruzione delle vie respiratorie, sottoposto a distrazione mandibolare esterna, ottenendo un ottimo risultato funzionale pressoché immediato.

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