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MEDICINA DELLO SPORT

A Journal on Sports Medicine


Official Journal of the Italian Sports Medicine Federation
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CLINICAL SECTION  


Medicina dello Sport 2004 September;57(3):213-70

Copyright © 2004 EDIZIONI MINERVA MEDICA

language: English, Italian

Clinical efficacy and preventive role of the pre-participation physical examination in Italy. Results of a National study on 32652 athletes examined at the Operative Units of Sports Medicine associated with the Italian Federation of Sports Medicine (FMSI)

Di Luigi L. 1, Pelliccia A. 2, Bonetti A. 3, Francavilla G. 4, Panzit G. P. 5, Veicsteinas A. 6, Accettura D. 7, Vagnini A. 8, Cantone R. 9, Castagna W. 10, Ciacciarelli C. 11, Costini G. 12, Cuffari B. 13, Drago E. 14, Federici V. 15, Gribaudo C. G. 16, Iacovelli G. 17, Landolfi L. 18, Menichetti G. 19, Olla Atzeni U. 20, Parisi A. 21, Pizzi A. 22, Rosa M. 23, Santelli F. 24, Santilio F. 25, Culasso F. 26

1 Unità di Endocrinologia, Dipartimento di Scienze del Movimento Umano e dello Sport, Istituto Universitario di Scienze Motorie, Roma, Commissione Scientifica FMSI; 2 Istituto Nazionale di Medicina dello Sport (CONI), Roma, Commissione Scientifica FMSI; 3 Cattedra di Medicina dello Sport, Dipartimento di Scienze Cliniche, Università degli Studi di Parma, Parma, Commissione Scientifica FMSI; 4 Cattedra di Medicina dello Sport, Università degli Studi di Palermo, Palermo, Commissione Scientifica FMSI; 5 Istituto di Medicina dello Sport di Torino, Torino, Commissione Scientifica FMSI; 6 Istituto di Esercizio Fisico, Salute e Attività Fisica, Università degli Studi di Milano, Milano, Commissione Scientifica FMSI; 7 Unità Operativa di Medicina dello Sport di Bari; 8 Unità Operativa di Medicina dello Sport di Pesaro; 9 Unità Operativa di Medicina dello Sport di Potenza; 10 Unità Operativa di Medicina dello Sport di Catanzaro; 11 Unità Operativa di Medicina dello Sport di Verona; 12 Unità Operativa di Medicina dello Sport di Rieti; 13 Unità Operativa di Medicina dello Sport di Messina; 14 Unità Operativa di Medicina dello Sport di Bologna; 15 Unità Operativa di Medicina dello Sport di Ascoli Piceno; 16 Unità Operativa di Medicina dello Sport di Torino; 17 Unità Operativa di Medicina dello Sport di Viterbo; 18 Unità Operativa di Medicina dello Sport di Salerno; 19 Unità Operativa di Medicina dello Sport di Genova; 20 Unità Operativa di Medicina dello Sport di Lecce; 21 Unità Operativa di Medicina dello Sport di Roma; 22 Unità Operativa di Medicina dello Sport di Viareggio; 23 Unità Operativa di Medicina dello Sport di Ragusa; 24 Unità Operativa di Medicina dello Sport di Ancona; 25 Unità Operativa di Medicina dello Sport di Taranto; 26 Dipartimento di Medicina Sperimentale e Patologia, Università degli Studi di Roma «La Sapienza», Roma


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The medical supervision of athletes is a primary task of the sports medicine; a ­basic ­tool to accom­plish ­this is the pre-participation phys­i­cal exam­ina­tion (PPE). The pur­pose of the PPE as con­duct­ed in Italy in order to give specific sports eligibility (VIMeS, Visita di Idoneità Medico Sportiva) is not to dis­qual­i­fy ­unfit indi­vid­u­als ­from prac­tic­ing ­sports, but rath­er to ­ensure ­that sub­jects pre­dis­posed to or affect­ed by a dis­ease can prac­tice ­sports safe­ly.
In the ­present ­study we eval­u­ated fac­tors pre­dis­pos­ing to dis­ease and deter­mined ­which dis­eas­es, ­while not nec­es­sar­i­ly inducing to non-eligibility for ­sports activ­ities, may be ­revealed by the VIMeS. Variables includ­ed med­i­cal his­to­ry, anthropometric and functional char­ac­ter­is­tics (­height, ­weight, ­body ­mass ­index, ­heart ­rate, ­blood pres­sure). A ­total of 32652 ath­letes (80% ­males, 20% ­females) under­went a phys­i­cal exam­ina­tion and diag­nos­tic pro­ce­dures (ECG, spi­rom­e­try, ­urine ­tests, etc.) accord­ing to the Italian PPE (VIMeS) pro­to­col at the 19 Sport Medicine Operative Units asso­ciat­ed ­with the Italian Federation of Sports Medicine (­FMSI).
The ­­results ­showed ­that the VIMeS, as con­duct­ed accord­ing to the com­pul­so­ry pro­to­col (includ­ing exam­ina­tion by a ­sports med­i­cine specialist, ECG, spi­rom­e­try, etc.), was able to detect a not insig­nif­i­cant per­cent­age of sub­jects ­unfit for ­sports (1.3%) and, ­more impor­tant­ly, in high­light­ing: A) the pres­ence of ­many ­risk fac­tors ­such as smok­ing (0.8% of sub­jects 11-15 ­years old and 27.4% of ­those 26-30 ­years old) and alco­hol con­sump­tion (11.7%); B) the pres­ence of pos­i­tive fam­i­ly his­to­ry for diseases (endo­crine-meta­bol­ic dis­or­ders [61.8%], vas­cu­lar dis­or­ders [16.7%], car­diac dis­or­ders [12.8%]); C) a relevant proportion of dis­or­ders diag­nosed at the VIMeS (20.8%). This sub­jects were sub­se­quent­ly ­referred to appro­pri­ate ther­a­py and/or mon­i­tor­ing pro­grams.
Taken togeth­er, this study ­shows ­that the VIMeS is an effec­tive fil­ter for health ­care, epi­dem­i­ol­o­gy and pre­ven­tion).

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